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大柴胡汤何庆勇经方

--经方药专力宏,效如桴鼓。大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大黄、大枣8味药物组成。能和解少阳,通泻阳明。临床运用关键有四点:1、注重方证辨证:面色偏红,往来寒热,心烦喜呕,胃脘部胀满,按之疼痛,大便干结或挟热下利,苔黄,脉弦而有力。力求抓主症,大柴胡汤的主症是口苦、大便干。、重视腹诊:按之心下满痛。3、遵循经方相对剂量:柴胡剂量一般应是其它药物倍,生姜的剂量也应较大。4、经方叠用。主要用于治疗:少阳阳明合病,和解少阳,通泻阳明。现在多用于治疗胆系急性感染,胆石症,胆道蛔虫病,急性胰腺炎,冠心病心绞痛,型糖尿病,胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。

方证

《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》中记载:“太阳病过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。”;《伤寒论·辨可下病脉证并治第二十一》记载:“阳明病,发热,汗多者,急下之,宜大柴胡汤”。即患者症见往来寒热,呕逆,胸胁满,心下痞硬,按之疼痛,发热,下利,均可运用大柴胡汤治疗。金·成无己《伤寒明理论·卷四》记载:“大柴胡汤虚者补之,实者泻之,此言所共知。....不加大黄,恐难攻下,必应以大黄为(使)也,”成无己认为大柴胡汤用于治疗少阳阳明合并症,缓下阳明实证,药物多用苦寒折热,并考虑大黄攻下热实,主张大柴胡汤中应有大黄。何师认为若热结明显,则加大黄,若热结不明显,则可以不加大黄。清·尤在泾《金匮要略心典·卷中》说:“按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤......故不宜大承气而宜大柴胡。承气独主里实,柴胡兼通阳痹也”。尤在泾认为运用大柴胡汤治疗心下满痛,相当于胃脘部,比大小承气汤的位置偏高,而承气汤治腹部满痛。明·王肯堂《杂病证治准绳·寒热门》说:“疟疾身热目痛,热多寒少,脉长,睡卧不安,先以大柴胡汤下之,微利为度。”。王肯堂认为疟疾病症见时寒时热,发热,微恶寒,心烦不安者,也可运用大柴胡汤下之来治疗。关于大柴胡汤的方证。日本汉方学家矢数道明认为大柴胡汤的方证是:体质肥胖或筋骨健壮,且多充实紧张者,压迫季胁部常凹陷,自觉胸胁部紧张,痞塞、疼痛,有便秘倾向,内有气塞,外有胀满之势。经方大家黄煌认为大柴胡汤的方证:往来寒热,胸胁苦满,便秘,口苦,脉弦,情绪不畅,苔厚或苔黄,体质人群以中老年居多,往往体格壮实,面色暗红,上腹部充实饱满,或腹肌紧张,按压上腹部则有抵抗感或疼痛不适感。何师在充分梳理文献及多年临床实践的基础上,认为大柴胡汤的方证是:面色偏红,往来寒热,心烦喜呕,口苦,胃脘部胀满,按之疼痛,大便干结或挟热下利,苔黄,脉弦而有力。临床经验辨方证,求主症——口苦、大便干清·柯琴《伤寒来苏集》所说:“仲景之道,至平至易,仲景之门,人人可入”。何师在临床中运用大柴胡汤十分注重方证辨证。凡是面色偏红,往来寒热,心烦喜呕,胃脘部胀满,按之疼痛,大便干结或挟热下利,苔黄,脉弦而有力等的方证者,特别是符合“口苦、大便干,或按之心下满痛”主症者,无论西医诊断何种疾病,均可用之。重视腹诊——“按之心下满痛”大柴胡汤腹诊属于诊心下。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》:“按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。”故大柴胡汤的腹诊是腹部膨隆,胃脘部按之紧张疼痛,凡是见此腹诊,无论那一科疾病,均可考虑运用大柴胡汤治疗。遵循经方相对剂量经方药少而精,十分注重剂量。经方的剂量一般有两层含义:一是指经方的绝对剂量,如大柴胡汤中柴胡为八两,经方1两的量值相对于现代13.8g,则换算成现代剂量为.4g,因剂量较大,临床鲜有应用。一般情况下,只用药食同源的药物才用绝对剂量,如欲用炒麦芽回乳,小剂量多无效,须用大量至~g,才有显著疗效。二是指经方中各药物的相对剂量(比例关系),经方素有组方慎密,用意奇,用药巧的特点,如果改变剂量,就改变了经方原来的功效,如桂枝汤和桂枝加芍药汤,都由桂枝、芍药、炙甘草、大枣、生姜5味药物组成,因前者芍药用三两,后者用六两,功效就改变了,前者主治太阳肺经风寒表虚及营卫失调,后者主治太阴脾经气血不和。何师临床运用经方,注重经方的剂量,但更重视经方的相对剂量。关于大柴胡汤的运用,原方为柴胡半斤,黄芩三两,芍药三两,半夏半升,生姜五两,枳实四枚,大枣十二枚,大黄二两。这些剂量远超过《中华人民共和国药典》的剂量上限,临床若想按原方剂量应用,多有不便,故何师在临床中更注重原方剂量的比例关系,何师认为虽然减量应用,只要比例遵从仲景,方剂中的君臣佐使配伍关系不被破坏,发挥整体团队作用,往往也能取得较佳疗效。何师认为大柴胡汤临床取得最佳疗效的关键在于柴胡的剂量应最大,柴胡一般应为其他药物的倍。方中柴胡用大剂量的原因:一是遵循仲景原义;二是《神农本草经》记载“柴胡味苦,平,主心腹,去肠胃中结气。饮气积聚,寒热邪气,推陈致新”,说明柴胡主治心腹及肠胃凝结之气,有推陈致新之功。而清·徐灵胎《神农本草经百种录》中认为柴胡为肠胃之药,气味轻清,能疏导胃脘的滞气。柴胡既可疏导少阳气机,又因其推陈致新,可帮助大黄疏导肠胃滞气与滞物,治胸胁硬满,大便干的实证。其次,生姜剂量亦应较大,大柴胡汤的生姜比小柴胡汤剂量增加了二两,其原因在于生姜味辛能散,可佐制大黄及枳实的苦泻之性,能止呕,去水饮,消散凝结邪气,故生姜加量。何师在临床运用大柴胡汤时,柴胡一般用量为16~4g,生姜9~15g。临床实践表明,若不按仲景原大柴胡汤的比例配伍,则疗效锐减。经方叠用经方叠用是方剂应用的特殊形式,是在中医辨证论治思想指导下将两首或两首以上经方相合为用。在临床实践中,患者病情单一的比较少见,往往是多种疾病夹杂在一起,故在分清症状主次的情况下,常常把几个方剂叠在一起使用。而何师门诊患者多经反复治疗罔效,病证多端,错综复杂,这时治疗常常需要多个经方叠用,才能收到满意的疗效。叠用经方也可增加方剂的运用范围,提高临床疗效,产生新的功效。现就大柴胡汤经方叠用经验,列举如下:若患者症见全身(特别是巩膜)黄如橘子色,小便不利,赤涩而短,头颈部汗出,苔黄腻,脉弦数,则合用茵陈蒿汤;若症见发热,不恶寒,尿赤口苦,口渴,舌黄腻,脉洪大,则可合用白虎汤;若症见咽中如有物堵,咳嗽,黄粘痰,咽之不下,吐之不出,舌红,苔黄腻,脉弦滑,则可合用半夏厚朴汤;若患者体格壮实,症见发热,汗出,气喘,咳嗽,痰粘,舌质红,苔黄,脉滑数,则合用麻杏石甘汤。

典型医案

患者舒某,女,49岁,年7月5日初诊。主诉:头晕头痛4天,加重1天。患者于4天前晚间出现头晕、头痛,伴左手指麻木,医院急诊,测血压(BP)/mmHg,查头颅CT:无异常,给予卡托普利口服,并输液治疗后,血压降至正常,但头晕、头痛症状未见明显改善。1天前出现头晕、头痛加重,伴有胸闷1次,持续0min,遂求治于中医。刻下症见:头晕、头痛,头如顶重物,头部发紧发沉,如带铁圈,左手指、左踝以下阵发性麻木,3~4次/日,眠可,纳佳,晨起口苦,怕热,喜冷饮,易汗出,汗多,急躁易怒,大便偏干,日1次,小便调。查体:BP/94mmHg,重度肥胖,脸大而方,颈项短粗,腹部重度膨隆,面红,舌淡,苔薄白,边有齿痕,脉弦滑。诊断为:中医诊断:头晕肝胃郁热西医诊断:1.高血压病3级(很高危组).血脂异常。采用大柴胡汤加味治疗,方药组成:柴胡18g,清半夏9g,黄芩15g,枳实9g,白芍1g,生大黄3g,生姜9g,大枣10g,天麻30g,钩藤0g,菊花18g。水煎服,分次早晚服用,5剂。二诊:患者诉头晕、头痛明显减轻,“头如顶重物”症状消失,左手指、左踝以下阵发性麻木在服中药第3天即愈,仍晨起头晕,头如帽裹,晨起口苦,纳眠可,大便日1次,成形,小便调,舌淡暗,舌尖红,有少许红星点,苔薄白,脉弦滑。治疗:原方加川芎18g,全蝎9g。水煎服,日1剂,分次早晚服用,3剂后患者BP14/80mmHg,诸症治愈,并且患者体重近8天来减轻4kg,原来穿上衣外套,由于腹部重度膨胀(肥胖),最下面的扣子不能扣上,现已经能扣上。按语:何师认为大柴胡汤的方证是:面色偏红,往来寒热,心烦喜呕,口苦,胃脘部胀满,按之疼痛,大便干结或挟热下利,苔黄,脉弦而有力。本案患者为中年女性,重度肥胖,脸大而方,颈项短粗,腹部重度膨隆,面红,头痛头晕,头部发紧发沉,晨起口苦,怕热,喜冷饮,易汗出,汗多,急躁易怒,大便偏干。符合大柴胡汤的方证,故用之以清肝胆郁热。肝胆郁热清,头晕、头痛自愈,体重自然亦减,患者颇为满意。

结语

大柴胡汤的主症是口干、大便干,方证是口干、大便干,面色偏红,往来寒热,心烦喜呕,胃脘部胀满,按之疼痛,大便干结或挟热下利,苔黄,脉弦而有力。在临床若见以上方证或主症者,均可考虑运用大柴胡汤治疗。临床取得疗效的关键是注重经方的相对剂量,大柴胡汤中柴胡一般应为其他药物的倍,生姜剂量亦应较大。临床患者病情复杂,故大柴胡汤常常与其它经方叠用治疗疾病。附1《伤寒论》中的药量1、《伤寒论》方中药量的大小是病情的需要。(1两换算成3~15克)。、《伤寒论》方中药物的用量应参照现在规定的常用量。(1两换算成3克多是合理的)。3、《伤寒论》方中药量的比例不能错。用《伤寒论》的方,药量应该遵循现在的通行规则,《伤寒论》中的一两换算成现在的3克多是合理的。山西的李可认为应该按照上海柯雪帆的考证,将《伤寒论》中的一两换算成现在的15克多,而且他自己就这么用救治了许多危重病人,很多医生又按捺不住了,要用大量的试试。大家须要注意的是,李可的用药量不是常规,而是特殊,他所治疗的病人大都是急的要死、重的要死的病人,他用大量的附子主要是针对一些濒死性的休克或心衰,就是中医所说的残阳欲脱,这时不用大量的附子确实不足以挽救欲脱之真阳,更何况也是死马当做活马活医,病人无论怎么死都不意外,救活了那就是奇迹,所以李可这么用是无奈的,也是明智的,他就能成名医。如果对于一个不急不重的慢性病人,即使病人阳虚,你也没有必要用超大量的附子,更何况用常规量就有效了呢。还有一层意思是,现在医生用药都有法定要求,用超常规的药量很容易导致医疗纠纷,也就是说只有李可,也只有李可的时代,李可所治的病人,如果让李医院也用不了,即使他可以救活病人,也存在很大的风险。还要提醒大家的是,医生用药不是充英雄好汉,比谁的用量大,而是病情的需要,用小量就有效你非用大量不可,该用大量你又不敢用大量,这都是火候不到的表现,临床经验和胆识很重要。医生永远应该追求的是,用最小的代价,最小的药量,获得最大的疗效。如果用10克附子就可以治好的病,你用克附子只是病人没有死,那有何意义呢?其次须要注意的是《伤寒论》中药物剂量的比例。比如桂枝汤中,桂枝和芍药都是三两,等量,这个不能错。桂枝的量大于芍药,就成了桂枝加桂汤;芍药的量大于桂枝,就成了桂枝加芍药汤了。再比如,麻黄和石膏的比例,大青龙汤中麻黄的量大于石膏,而麻杏甘石汤中则是石膏的量大于麻黄,这不能颠倒,颠倒了就会出事。还比如,一般的方中,甘草用二两,而炙甘草汤和甘草泻心汤中则用四两,这也不能错。总结一下:1、药量的大小是病情的需要。(一两换算成现在的3~15克多是合理的)。、对《伤寒论》方中药物的用量应参照现在规定的常用量。(一两换算成现在的3克多是合理的)。3、《伤寒论》方中药量的比例不能错。附2《常用中药学习》“中药无重点,处处是重点”。"临床用药,疗效才是王道"。“中医之不传之秘在于量”。

硼砂

清热解毒,清肺化痰。

炉甘石

“芦甘读明医,手势仰脸床”。

(联想:芦甘(人名)读明医的传记,读到动情处向着天花板吊灯做了个手势,仰脸躺倒在床上)。

解毒明目退翳,收湿止痒敛疮。

治疗目赤翳障,皮肤湿疮。

砒石

“砒攻痰喘”。

攻毒杀虫,祛痰平喘。

升药

拔毒、去腐。

蜂房

“蜂攻风痛”。

攻毒杀虫,祛风止痛。

蟾酥(0.~0.03g)

“蟾酥解毒通”。

开窍醒神,解毒止痛。

蛇床子

“蛇床长啥样?早去问沈阳(小沈阳)”

杀虫止痒,燥湿祛风,温肾壮阳。

白矾

“白老外赌啥?肇事羊;凡内学些除风痰”

(有一个白皮肤的老外下赌注,赌一只肇事的羊;

凡是内科的同仁们都要学些去除风痰的办法)。

外用解毒杀虫,燥湿止痒;

内服止血止泻,去除风痰。

外用内服均收敛止血,治疗痰厥癫狂

硫黄(与豆腐同煮;用量1.5~3g)

“硫黄外杀羊,内捕获猪羊便”。

外用杀虫止痒,内服补火助阳通便。

壮阳通便;主治疥癣湿疹,虚寒冷哮。

雄黄(即AsO3砒霜;忌火煅;用量0.05~0.1g)

“雄黄读啥找谭姐”

(谭姐是雄黄(人名)的好朋友,想要知道雄黄最近在读什么书,找谭姐问问就知道了)

解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟

椿皮

“椿皮手写带血”。

(椿皮的手写稿带着血迹)。

清热燥湿,收敛止带,止泻止血。

主治湿热下注,赤白带下。

芡实

“芡实省钱,劈只蟹厨师带”。

(芡实为了省钱,下餐馆的时候自己劈了一只螃蟹,让厨师带着做)。

益肾固精,健脾止泻,除湿止带。

莲子

“莲子皮质鞋带,神前养心案”。

(莲子做了一对皮质鞋带,供奉在神像前的养心案上)

补脾止泻止带,益肾涩精,养心安神。

心脾。

海螵蛸

“海飘血前带酸痛收拾床”

(背景:去马尔代夫酒店度蜜月的时候,新婚丈夫和多年好闺蜜私奔了……)我看着酒店外的一望无际的蓝色大海,心里羞愤的像是要飘血,但是为了留住最后一份体面,我要在海飘血前带着酸痛收拾好床再去找这对X夫X妇算账!

收敛止血,固精止带,制酸止痛,收湿敛疮。

治疗胃痛吐酸,湿疮湿疹。

金樱子

“前崩带后”。

固精缩尿,固崩止带,涩肠止泻。

不用于敛肺滋肾or明目

桑螵蛸

“上校前补肾阳”。

(成为一名上校之前,要先补肾壮阳)。

固精缩尿,补肾助阳。

山茱萸

“山茱萸补肝肾,受雇托”

补益肝肾,收敛固脱。

治疗肝肾亏虚诸证;治疗大汗不止,体虚欲脱。

肉豆蔻

“肉”是后,温中行气是豆蔻。

涩肠止泻,温中行气。

治疗虚寒气滞,久泻不止。

诃子

“诃子上课后讲火焰”

(诃子是一名化学老师,他上课后和同学们讲火焰燃烧的不同色彩)

敛肺止咳,涩肠止泻,降火利咽。

久泄久痢,咽痛音哑(涩肠止泻)。

五倍子

“捂被子,上将火,吼(后)喊:

前血(小兵名),收拾床”。

敛肺降火,涩肠止泻,敛汗固精,止遗止血,收湿敛疮。

关键考点:治疗崩漏下血,便血痔血。

乌梅

“乌梅乌梅,上后津蛔”

敛肺,涩肠,生津,安蛔。

五味子

口诀:“五位收古器金身宁心”

(“五位收古器的大佬,快来看看小的这尊金身宁心佛!”)。

收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

敛汗安神;宁心安神(敛补心肺肾气阴);敛肺肠,宁心神;治疗心悸失眠(补肾宁心)。

浮小麦

“浮麦一起热”

固表止汗,益气,除热。

主治自汗盗汗、骨蒸劳热

麻黄根

固表止汗

龟甲+鳖甲

“①龟甲鳖甲,滋阴潜阳;②鬼神见骨羊血心;③别退热情,整软件8”

“②鬼神去收他们的祭品,看见一堆带着骨头的羊血羊心”

龟甲:滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心;

治疗行走无力(健骨)。

鳖甲:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

主治阴虚盗汗。

黄精

“黄精补气阴,肺脾肾”

补气养阴,润肺,健脾,益肾

补脾益气,滋阴润肺(不可用于便溏)

石斛

石斛(十壶)以为剩斤,自饮请我

(石斛(十壶)以为酒还剩好几斤,于是不光自己喝,还请我一起喝)

益胃生津,滋阴清热。

明目强腰;滋肾阴,降虚火;主养胃肾之阴,生津除热。

墨旱莲+枸杞子+女贞子

“摸狗女子补肝肾,摸两只靴,

狗子益精明,女子务虚名”

(一直摸狗的那个女子决定要补肝肾了,她摸着自己的两只靴子感慨,她家养的狗子日益精明,看穿了女子是一个务虚名的人)

墨旱莲:滋补肝肾,凉血止血

枸杞子:滋补肝肾,益精明目

女贞子:滋补肝肾,乌须明目

天冬+玉竹

“天冬玉竹养阴润燥;天晴(鸟)飞近,遇荆轲”

天冬:养阴润燥,清肺生津

清肺降火;治疗热病伤阴,津亏消渴

玉竹:养阴润燥,生津止渴

滋阴润肺,生津养胃

百合、麦冬

“百合麦冬阴,润肺又清心,

百安麦除烦,益胃又生津”

百合:养阴润肺,清心安神

麦冬:养阴润肺,清心除烦,益胃生津

阴虚+心烦失眠;润肠通便(益胃生津)

北沙参、南沙参

“北沙参,南沙参,养阴清肺益胃津,

化痰益气南沙参”

北沙参:养阴清肺,益胃生津

南沙参:养阴清肺,益胃生津,化痰益气

龙眼肉

补益心脾,养血安神

何首乌(分为制首乌、生首乌)

制首乌:“肝肾精血补,乌须强筋骨,化浊血脂无”

生首乌:“勇劫肠毒”

制首乌:补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂

生首乌:消痈,截疟,润肠通便,解毒

阿胶(烊化冲服)

“阿胶不学,银润早学”

补血滋阴,润燥止血

补血止血,主治出血证;滋阴润肺

白芍

“白血跳井练音直喊;芍(烧)肉干铜瓶”

(得了白血病想不开了要跳井,被晨起练音的人发现了直喊救命;烧肉烧干了放进铜瓶子里)

养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳

熟地(黄)

“叔弟不学音,已经甜睡”

补血滋阴,益精填髓

主治须发早白当归

“当归补血活,跳京同仁厂”

补血活血,调经止痛,润肠通便

妇科药;可治疗痈疽疮疡。

肉苁蓉+锁阳

“肉锁阳,沈阳精血肠”

(以肉和锁阳为原料,做出沈阳精血肠)

肉苁蓉、锁阳:

补肾助阳,润肠通便/补肾阳,益精血,润肠通便

冬虫夏草

“冬虫不升不飞;夏草只雪化弹”

(冬虫被掩埋在雪地里不能升也不能飞,夏草只等雪化了就立马弹出地面)

补肾益肺,止血化痰

蛤蚧

“哥借不肥衣衫,拿起穿,租阳镜”

补肺益肾,纳气定喘,助阳益精

菟丝子

补益肝肾,固精缩尿,安胎明目止泻

补肝肾安胎;助阳益阴、平补阴阳;固涩下焦(止泻)

沙苑子

“肾精、肝目”/“肝肾精目”

补肾固精,养肝明目

益智(仁)

“皮质鞋托,暖肾前”

温脾止泻摄唾,暖肾固精缩尿

治疗口中涎水不断

补骨脂

“补肾壮阳前,皮质鞋拿起穿”

(在补肾壮阳之前,先把皮质的鞋子拿起来穿好)

补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘

续断

“续断(人名)不抢浙商泵”

补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏

关键考点:“补而不滞”

杜仲

“杜仲补强胎”

补肝肾,强筋骨,安胎

巴戟天+淫羊藿+仙茅

“巴羊仙,补肾阳,祛风湿”

巴戟天+淫羊藿+仙茅:

补肾阳,祛风湿(祛风除湿)

紫河车

“紫河车瘟神不精,益气血”

(紫河车是个瘟神,不精神,需要补益气血)

温肾补精,益气养血

鹿茸(1~g,研末吞服)

“鹿茸沈阳,已经雪,强筋骨,挑重任,脱疮毒”

(鹿茸在东北沈阳。沈阳已经下雪,去那里需要强健的筋骨,才能挑起重任,摆脱冻疮的毒害)

补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒

补肾壮阳No.1

大枣

“大早播种一起血案”

(农民伯伯一大早起来播种的时候,发现了一起血案)

补中益气,养血安神

甘草

口诀:“甘草不脾气,4坦克换几桶调和药”

(甘草不发脾气,用4辆坦克换几桶调和的药)

补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

补脾润肺

白扁豆

“扁豆剪花和小暑”

健脾化湿,和中消暑

治疗暑湿泄泻

山药

“山药皮围巾飞深色井”

补脾养胃,生津益肺,补肾涩精

益气养阴,治疗气虚自汗;补脾肺肾三脏,治疗脾虚泄泻;固精止带

白术

“白术健,起早水旱台”

健脾益气(炒),燥湿利水(生),止汗安胎

生水炒脾;益气安胎

黄芪

补气健脾,升阳举陷,固表止汗,

利水消肿,托毒生肌。

补气升阳,治疗中气下垂;固表止汗;托毒生肌(敛疮生肌);治疗疮疡脓成不溃,溃久不敛。

太子参

“太子七剑金人飞”

益气健脾,生津润肺

党参(可代人参)

“肺脾血津”

补脾肺气,补血生津。

西洋参(清热)

“西部气阴,清热生津”

补气养阴,清热生津

治疗气阴两虚

人参(另煎)

大补元气,补脾益肺,生津(同党参),安神益智。

石菖蒲

开窍醒神,化湿和胃,宁神益智

治疗湿浊蒙蔽清窍所致神志昏乱证(温病学-菖蒲郁金汤);治疗风湿痹痛,耳鸣耳聋;治疗噤口痢,虚实皆可

苏合香

开窍醒神,辟秽,止痛

治疗寒闭证

冰片

“冰片清热痛”

开窍醒神,清热止痛

治疗热闭神昏,咽喉肿痛,目赤口疮

麝香(0.03~0.1g)

“蛇想敲醒神,忽通惊总统”

开窍醒神,活血通经,消肿止痛(催生下胎)

无论寒闭热闭都可

僵蚕(0.03~0.1g;高血压→中风)

“僵蚕戏曲通,谈8”

息风止痉,祛风止痛,化痰散结

祛风定惊,化痰散结;

+荆芥、桑叶/+蝉蜕、薄荷(疏散风热)

全蝎+蜈蚣

“全蝎蜈蚣喜真经,铜锣通,攻读8”

全蝎+蜈蚣:息风镇惊,通络止痛,攻毒散结

蜈蚣治疗顽固性头痛

地龙

“地龙亲订了船尿”

清热定惊,通络,平喘,利尿

息风定惊;通络;治疗肺热哮喘、半身不遂(平喘-麻杏石);治疗高热惊痫,半身不遂,尿闭不通/小便不利

钩藤(后下)

“钩藤洗热瓶”

息风定惊,清热平肝

天麻

“天麻洗瓶去了”

息风止痉,平抑肝阳,祛风通络

天麻性平无毒;可平息内风,祛除外风,主治内外风、急慢惊风(主治各种风);主治风湿痹痛、肢体麻木、手足不遂;主治惊痫抽搐、头痛眩晕(无论寒热虚实)

珍珠母

“祝母平安定明医”

(背景:母亲大人生病了……)我祝愿祈求母亲平安健康,为她预定了一位明医诊治。

平肝潜阳,安神定惊,明目退翳

镇惊安神;清肝明目

牛黄(只入丸散)

“牛粮擀细粉倾新河滩;黄敲杏神死(4)”

凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒

治热闭;治疗痰热阻闭心窍之神昏、口噤;治疗中风痰迷、心肝有热

羚羊角

“领洋评戏清明寺(4)”

(领着洋人听评戏,去到清明寺)

平肝息风,清肝明目,清热解毒

主治热病高热,热极动风,惊痫抽搐+热毒发斑

刺蒺藜

“极力平肝疏风木”

平肝疏肝,祛风明目(止痉)

清肝热,平肝阳

代赭石

“这是瓶中珍,奖你两只靴”

平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血

平肝降逆宜生用,止血宜煅用;重镇降逆止呕

牡蛎

“母牵羊补阴重镇安身;梨软把(8)手射酸痛”

潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

潜阳(平肝潜阳);制酸止痛(治疗肝阳上亢,胃痛吐酸)

石决明

“石决平,清肝明”

平肝潜阳,清肝明目

远志

“远志(人名)您安去开销”

宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿

主治痰阻心窍所致癫痫抽搐

合欢皮

“合欢姐与俺伙种”

(这片合欢林是姐姐与俺合伙种的)

解郁安神,活血消肿

疏肝解郁,宁心安神,主治心神不安,血瘀肿痛(失眠+抑郁)

合欢皮可“安五脏,和心志,令人欢乐无忧”

酸枣仁

“枣仁酸,养心肝,宁心安,津敛汗”

养心益肝,宁心安神,生津敛汗

酸枣仁养阴益血;主治虚烦不眠、惊悸多梦,体虚多汗;不能润肠通便

柏子仁

“柏子养心俺常汗”

(柏子仁养心,治俺常出虚汗)

养心安神,润肠通便,止汗

治疗心悸失眠+大便秘结

琥珀(研末冲服,不入汤剂)

“湖泊真暗活鱼麟”

(湖泊在夜色真正暗淡下来以后,在灯光的照射下像是一片片鲜活跃动的鱼鳞)

镇惊安神,活血化瘀,利尿通淋

朱砂(生用,忌火煅)(水飞,0.1~0.5g,如0.3g√)

“住啥?清新,真静,俺母戒毒”

-你想住在啥地方?

-我想找一个空气清新、环境真静的地方,我的母亲要在这里戒毒。

清心镇惊,安神解毒

治疗彻夜难眠,用朱砂镇心安神

龙骨+磁石(先煎)

“龙骨、磁石诊金按平,龙骨手折,磁石耳鸣拿船”

(龙骨、磁石两位医生的诊金还是按照平常标准来,龙骨医生的手不小心折断了,磁石医生得了耳鸣,耳边一直听见有人说“拿船、拿船”)

龙骨:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩

磁石:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘

磁石主治头晕目眩,耳鸣如蝉

白果(慎用)

“白果敛,肺定喘,带缩尿”

敛肺(化痰)定喘,止带缩尿

治疗久咳虚喘

桑白皮+葶苈子

“桑皮亭,写飞船,立水中”

桑白皮、葶苈子:泻肺平喘,利水消肿

桑白皮主治肺热咳喘;葶苈子性大寒,主治肺中水饮及痰火,利尿;主治痰热壅滞,咳嗽喘促,水肿

枇杷叶

“琵琶倾非客,奖你只鸥”

(你的一曲《琵琶行》倾倒了远道而来的非洲客人,奖励你一只海鸥)

清肺止咳,降逆止呕

紫菀+百部+款冬花

“紫菀百部款冬花,润肺下气咳部杀;

紫菀有紫后说止,款冬有花后说化”

紫菀:润肺下气,化痰止咳

百部:润肺下气,止咳,杀虫灭虱

款冬花:润肺下气,止咳化痰

百部主治肺痨咳嗽

苦杏仁

“杏仁降旗客船唱”

(国殇日,杏仁降下默哀的半旗,游客们在船上歌唱哀歌)

降气止咳平喘,润肠通便

主治咳嗽气喘。

紫苏子

“苏子杏,加化痰”

(苏子的功效就是杏仁的功效+化痰)

降气化痰,止咳平喘,润肠通便

主治咳嗽气喘,肠燥便秘。

竹沥

“竹清热痰,立定立俏”

(“竹”可清热痰,立定要立得俏一点)

清热豁痰,定惊利窍

主治痰热咳喘,中风痰迷,惊痫癫狂

海蛤壳

“海哥清谈软件吧(8),肢酸痛,外首饰恋窗”

(海哥清谈在软件吧,突然感到四肢酸痛,去外面走走,看见了一个摆着漂亮首饰的窗口,就迷恋的看着那扇窗户)

清热化痰,软坚散结,制酸止痛,外用收湿敛疮

昆布+海藻

“困不?还早,小摊阮爸(8)水中”

(你困了吗?现在时候还早呢,小摊主小阮的爸爸,还在水里摆摊呢!)

昆布+海藻:消痰软坚(散结),利水消肿。

主治水肿(利水消肿)。

桔梗(用量过大易致恶心呕吐)

“桔梗选妃谈烟农”

(桔梗国王在选妃之前,要先谈谈烟农)

宣肺,祛痰,利咽,排脓

开宣肺气,治疗肺痈咳吐脓血;不可用于眩晕。

前胡

“前胡降旗谈,搧风热”

(前胡一边降旗一边谈论,南京这鬼天气太热了,连搧出来的风都热)

降气化痰,疏散风热

用于表证;治疗外感风热表证,肺气不降,咳喘痰稠;治疗风热咳嗽、痰热咳嗽均可(疏散风热)。

竹茹

“竹清热痰,如吃饭直呕血”

清化热痰,除烦止呕,凉血止血

治疗肺热咳嗽,胃热呕吐。

瓜蒌(皮/仁)

“瓜清热痰,兄结长辫”

(兄捧着西瓜在啃,瓜皮可以清化热痰,弟弟跑到背面一看,兄结着一条长长的辫子:一朝梦回大清朝。)

清化热痰,宽胸散结,润肠通便

治疗胸痹结胸,肺热咳嗽;治疗痰热咳嗽(肺热痰稠咳喘),痰黄难咯。

川贝母

“川贝请人废坦克,爸(8)用”

(川贝请人把这架废坦克修一下,给他爸爸用)

清热润肺,化痰止咳,散结消痈

“痰少咽燥”(润肺)

浙贝母

“浙贝请谈客都把(8)箫用”

(浙贝请正在谈话的客人都把洞箫拿出来用一用)

清热化痰止咳,解毒散结消痈

白前

“白前讲妻堂客”

(白前讲到他妻子的时候,总是喊:“堂客、堂客”)

降气,消痰,止咳

旋覆花(包煎)

“旋覆花奖旗弹性随偶”

(旋覆花奖旗是弹性的,发不发随便偶)

降气,消痰,行水,止呕

消痰止呕,降肺胃气逆(治气逆)

白芥子(外敷发泡,过敏忌用)

“芥子问非货摊利器拔(8)萝痛?”

(芥子(人名)问非洲货摊上的利器拔萝卜痛不痛?)

温肺豁痰利气,散结通络止痛

温肺化痰、利气,散结消肿;主治“阴疽流注”

天南星

“男性澡堂取镜8种”

(男性澡堂取了各种款式的镜子,共有8种)

燥湿化痰,祛风解痉,外用散结消肿

善治“风痰眩晕”;热痰忌用;治疗中风痰壅,口眼?斜,破伤风。

半夏

“半夏找塘泥藕,削皮吧(8)”

(小吃货半个夏天都在找池塘里的泥藕,现在终于找到了,赶紧削皮下锅吧!)

燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛

治疗“湿痰”痰多,咳嗽气逆;热痰忌用

三棱+莪术

破血行气,消积止痛

治疗食积腹胀(消积)

五灵脂(包煎)

“五灵脂活通瘀血”

活血止痛,化瘀止血

善于活血止痛,治胸腹血滞诸痛;不可用于行气

血竭(“学姐”)

“学姐五灵连创省纪”

(学姐在五灵脂的功效上连续创造省级记录)

活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌

骨碎补

口诀:“骨活疗伤痛,碎布神枪鼓”

(骨活着可以疗伤止痛,但是他需要一面碎布神枪鼓来做音乐药引)

活血疗伤止痛,补肾强骨

活血续伤,补肾强骨

自然铜

“自然铜,散瘀痛,接骨疗伤最常用”

散瘀止痛,接骨疗伤

土鳖虫

“土鳖婆煮鱼,续筋接骨”

破血逐瘀,续筋接骨

治疗外伤骨折,石膏绷带固定。

鸡血藤

“鸡喝血补血;学跳精通;藤:舒筋活络”

(鸡喝了血可以补血,学习跳绳要学到精通;藤类药物大多可以舒筋活络)

活血补血,调经止痛,舒筋活络

不可用于小便不利。

牛膝

“牛、郎、会、织、女”

牛-捉鱼通经:牛捉了条鱼来给自己疏通经络;

郎-狼不敢伸:如今的狼见了人都不敢伸直腰背;

会-强筋骨:运动会上的人都需要强壮的筋骨;

织-纸鸟林:用纸做的鸟活了,飞向林子里;

女-迎雪下行:织女下凡时正在下雪,于是她迎着雪下行

逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血(火)下行。

牛膝用于治疗产后浮肿(利水)。

益母草

“一亩草活,挑井尿终死(4)”

(这一亩草原本已经活了,但是被某个没眼力见的挑了一井尿浇灌,终于还是死了)

活血调经,利尿消肿,清热解毒

主治产后浮肿(水肿)。

桃仁

“逃人活,常咳喘”

(逃跑的那个犯人活了,但是常常咳喘)

活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘

桃仁可以治疗肺痈(咳嗽气喘)/肠痈(肠燥便秘)。

红花

“红花活通经,鱼痛”

活血通经,祛瘀止痛

治疗血滞斑疹色暗。

丹参

“丹参-单身:没有结婚”

没-活去鱼:没活干就去钓鱼;

有-油桶精致桶:这个油桶是个精致的桶;

结-清新厨饭:结清了新厨师的饭钱;

婚-两学校用:结婚请的人太多,要借两个学校用

活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈

凉血安神,可用于脑血栓;月经失调。

乳香+没药

“乳香,没药,活动总急”

乳香:活血(行气)止痛,消肿生肌

活血定痛,消肿生肌;可治外科跌打损伤瘀血肿痛。

没药:活血止痛,消肿生肌

姜黄

活血行气,通经止痛。

活血除痹,治风湿肩臂疼痛。

郁金

“余金活动星期结余,庆新两粒蛋黄”

(用余下的资金来办活动,每星期结余一次,用这笔款项来庆祝新年,可以购进两粒蛋黄)

活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄

可治湿热黄疸;可治热病神昏。

延胡索(研末服)+川芎

“延胡活血行气止痛,川芎活血行气、祛风止痛”

延胡索:活血、行气、止痛

专治一身上下诸痛;气滞血瘀诸痛(醋制增强止痛力量)

川芎:活血行气,祛风止痛

关键:主治风湿痹痛;不宜治肝阳头痛

炮姜

“炮姜文静学问终通”

温经止血,温中止痛

艾叶

口诀:“艾叶蚊雪散,同跳井台,外石羊”

(在艾叶香薰的驱赶下,蚊子们像雪一样的散开,一同跳到井台里,外面蹲着一只石头做的羊)

温经止血,散寒止痛,调经安胎,外用祛湿止痒

①温经止血,散寒调经,安胎(止血安胎);

②治疗虚寒崩漏下血-艾叶炭;

③不可用于妊娠恶阻。

④治疗下焦虚寒,腹中冷痛,月经下血不止。

⑤外用祛湿止痒,可治皮肤瘙痒。

⑥治疗崩漏下血、面色不华、手足不温。

收敛止血药:白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭

棕榈炭+血余炭

“棕榈收血鞋带;血余收血瘀尿”

棕榈炭:收敛止血,止泻止带

血余炭:收敛止血,化瘀利尿

仙鹤草

“仙鹤吵,收学姐梨都不许”

收敛止血,截疟止痢,解毒补虚

经量多,紫黯有块不可用(收敛止血药);可治腹泻、痢疾(止痢)。

白及

“白鸡瘦,学肿鸡”

(养鸡场老板:白鸡啊,你太瘦了,应该学学人家肿鸡,把自己养的白白胖胖的)

收敛止血,消肿生肌

治疗肺胃出血/劳嗽咯血;经量多,紫黯有块不可用(收敛止血药)。

化瘀止血药:三七、茜草、蒲黄

蒲黄(生用)(植物花粉,包煎)

“蒲黄血雨淋”

止血,化瘀,通淋

炒炭用收敛止血;生用止血化瘀,利尿通淋;治疗血淋尿血。

茜草

“茜草两鱼血统净”

凉血祛瘀,止血通经

治疗出血,血瘀经闭,风湿痹痛。

三七

“三七瘀血肿痛”

散瘀止血,消肿定痛

三七“止血不留瘀,化瘀不伤正”,

是为治疗出血+瘀滞的首选。

凉血止血药:大蓟、小蓟、地榆、侧柏叶、槐花、白茅根

凉血止血药口诀:“两只大小鱼,车坏猫猪蹄”

(池塘里有着两只一大一小的鱼,车子坏了,猫在啃猪蹄)

凉血止血药:大蓟、小蓟、地榆、侧柏叶、槐花、白茅根、苎麻根、羊蹄

白茅根

“白茅请鸟飞尾”

凉血止血,清热利尿,清肺胃热

治疗胃热呕哕,热病烦渴。

侧柏叶

“百叶坦克剩五发”

凉血止血,化痰止咳,生发乌发

治疗咳喘痰多。

槐花

“槐花清肝火”

凉血止血,清肝泻火

治疗血热便血痔血(下焦出血);治疗痔疮肿痛出血。

地榆

“地狱独窗”

凉血止血,解毒敛疮

内服治下焦血热出血,外用疗烫伤、湿疹

大蓟+小蓟

“大鸡小鸡鱼都用”

大蓟+小蓟:凉血止血,散瘀解毒消痈

小蓟治疗血淋/尿血(小蓟饮子)

使君子(炒香嚼服,小儿总量不超过0粒)

+雷丸(15~1g,入丸散)

“君子来玩杀鸡”、“使君蛔蛲疳”

杀虫消积

使君回(蛔),主治小儿疳积兼蛔虫病+蛲虫病,不能杀绦虫;槟榔掏(绦)

槟榔(杀绦虫用,30~60g)

“冰狼汽水节”

杀虫消积,行气利水截疟

治疗食积气滞(行气);

脾虚便溏(忌);成人杀蛔虫(首选)

苦楝皮(有毒,不可过量久服)

“连皮沙宣”

(连着头皮都要用沙宣洗发露)

(虽然我家洗发水一直用的海飞丝哈哈哈)

杀虫疗癣

治疗疥癣,湿疮

鸡内金(研末冲服)

“基金建委小事,经艺林画室”

(这点基金在建委是一桩小事,经过艺林画室转手一下就行)

(这个口诀真是很有京都特色……)

健胃消食,涩精止遗,通淋化石

主治石淋(化石);主治小儿脾虚疳积

莱菔子

“莱菔市长降棋摊”

(莱菔市市长降职以后,在大街上摆了一个棋摊)

消食除胀,降气化痰

稻芽

“稻芽适合剪开”

消食和中,健脾开胃

麦芽

“麦芽乳食肝”

回乳消胀,健胃消食,疏肝解郁

麦芽回乳;治疗“食滞”

神曲(丸剂中加金石:若丸剂中有金石,加本品以助消化)

“神曲消食和胃发表”

消食和胃,发散风寒

本品发表,可用于外感表证

山楂(肉)

“山楂市建委姓榆桌子”

消食和胃,行气散瘀,化浊降脂

主治肉食积滞、降血脂;食积腹痛,疝气痛

薤白

“谢白同杨三姐,星期倒值”

(谢白和杨三姐,这个星期轮流倒着值班)

通阳散结,行气导滞

佛手

“佛手叔敢骑,找石炭”

(佛手这匹马只有叔叔敢骑,叔叔骑着它去找石炭)

疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰

不可消食导滞。

香附

“想富——输干借玉,立契宽钟,跳井至桶”

(某人想暴富,于是去赌博——结果输干了借来的玉器,和庄家立了契约要求宽限一个钟头,结果跳了井,跳到一个桶里)

疏肝解郁,理气宽中,调经止痛

行气止痛

荔枝核

“力合心齐扒(8)寒洞”

行气散结,散寒止痛

乌药

“屋要气通,瘟神散”

行气止痛,温肾散寒

寒凝气滞胸腹诸痛,尿频遗尿

川楝子(性寒)

“楝子星期沙宣”/“楝子星期同杀癣”

行气止痛,杀虫疗癣

胁肋痛兼热象

沉香

“沉箱新气筒,问偶哪去川”

(她拎着一个沉甸甸的箱子,箱子里放着一堆新气筒,她气喘吁吁的问我,哪儿才是去四川的路)

行气止痛,温中止呕,纳气平喘

温肾纳气(不治肺);治疗下元虚冷,肾不纳气之虚喘

木香

“木箱新启动,捡批小石”

行气止痛,健脾消食

枳实

“(破)气、积、痰、痞”

破气消积,化痰除痞

治疗脏器下垂;不治咳喘

青皮

“青皮树干—破汽—校急—花治”

(青皮树干砸破了老师的汽车(人也受伤了),校长急了,赶紧请人花钱给她治病)

疏肝破气,消积化滞

肝气郁滞之胁肋疼痛

陈皮

理气健脾,燥湿化痰

专理肺脾气滞

花椒

“花椒问总统啥虫值养”

温中止痛,杀虫止痒

治蛔虫腹痛;不能消痰

高良姜

“高粱闻味呕三桶”

温胃止呕,散寒止痛

温中止痛,温中止呕(主治胃脘冷痛);主治脘腹冷痛,呕吐,泄泻。

干姜&高良姜(同)

温中止痛

丁香

“丁香,闻中奖你,闻剩猪羊”

(丁香,你闻闻这些调料的气味,猜中了的就奖给你,你闻了没猜中剩下的,就留给猪猪和羊羊)

温中降逆,散寒止痛,温肾助阳

小茴香

“回乡,山洞里气和味”

(我一回到家乡,就闻到了山洞里熟悉的气息和味道)

散寒止痛,理气和胃

主治寒疝腹痛,睾丸偏坠疼痛。

吴茱萸

“吴茱萸(用)三桶酱藕煮羊蝎”

(吴茱萸用三桶豆瓣酱腌制的莲藕料来煮羊蝎子)

散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻

疏肝暖肝,疏肝下气;主治五更泻(四神丸)。

附子(先煎减毒)

“父子回羊就泥,补火煮羊,搧汗直捅”

(父子俩买回羊就和泥巴,补好了火灶就开始煮羊,儿子在灶台旁一边搧汗,一边用通条从上往下直捅)

回阳救逆,补火助阳,散寒止痛

主治寒湿痹证,骨节疼痛

参附汤:治元气大亏、阳气暴脱,亡阳与气脱并见。

四逆汤:姜附草,治亡阳证。

肉桂(宜后下或焗服)(入煎剂1-5g,研末冲服1-g)

“肉桂附子,温通引火”

补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归原

温肾阳,温脾阳,温通血脉,引火归原;主治阳痿、宫冷;寒凝瘀滞,经闭、痛经。

干姜

“干姜温中回温肺;(回:买回羊通卖)”

(干姜在外能温中,回来能温肺;回:买回来的羊通通卖了)

温中散寒,回阳通脉,温肺化饮(水饮)

虎杖

“老虎是黄色的:黄似(4)鱼桶坦克便”

利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泄热通便。

大黄&虎杖(同)

活血、解毒、通便、退黄

金钱草

“金钱草黄陵都种”

利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿

主治热、石、砂淋

茵陈

“茵陈湿热黄独窗”

清利湿热,利胆退黄(黄疸),解毒疗疮

木通

“牧童鸟林清心烦,童经入”

(牧童喜欢去一个到处是鸟的林子里清心烦,牧童经常进入这个林子里)

利尿通淋,清心除烦(清心火),通经下乳

主治“热淋”

萹蓄

“萹蓄林啥样?”

利尿通淋,杀虫止痒

萆薢

“皮鞋十桌去比”

利湿去浊,祛风除痹

主治“膏淋”

石韦

“十尾鸟,林请飞客两只”

利尿通淋,清肺止咳,凉血止血

主治“血淋”

海金沙

“金沙尿淋痛”

利尿通淋,止痛

地肤子

“夫子尿淋湿,直痒”

利尿通淋,清热利湿,止痒

瞿麦

“瞿麦临活通警”

(瞿麦找了个临时的活,当交通警察)

利尿通淋,活/破血通经

+通草:主治“热淋”

滑石(包煎)

“滑石尿淋,清热解暑湿床”

利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮

滑石外用收湿敛疮,可治皮肤病

车前子(包煎)

“车前青鸟,淋湿卸木炭”

清热利尿通淋,渗湿止泻,明目祛痰

不可清热解毒(“4”);治疗暑湿泄泻,利小便以实大便

茯苓

“茯苓随时见您”

利水渗湿,健脾宁心

治小便不利,水肿,脾虚;渗利加补益

猪苓

“猪苓利水(总)湿”

利水(消肿)渗湿

不能健脾。

泽泻

“泽泻热浊脂(热灼纸)”

利水(消肿)渗湿,泄热,化浊降脂

薏苡仁

“艺人谁是贱B?清脓。”

利水渗湿,健脾除痹,清热排脓

主治脚气浮肿,膝足肿胀,屈伸不利;舒筋脉

草果

“草果早闻中介谈”

燥湿温中,截疟除痰

白豆蔻+砂仁(入汤剂都要后下!)

“豆蔻砂仁划尸,闻中腥气,豆呕食,砂泻胎”

(豆蔻砂仁划开尸体,闻到了其中的腥气,豆蔻呕吐了隔夜食物,砂仁直接泻了胎)

白豆蔻:化湿行气,温中止呕(消食)

砂仁:化湿行气,温中止泻,安胎

白豆蔻+砂仁(同):温中行气。

厚朴

燥湿消痰,下气除满,平喘(死背)

苍术

“苍术造剑去三明”

燥湿健脾,祛风散寒,明目(治夜盲症)

佩兰

“佩兰画师表叔姓脾胃”

芳香化湿,发表解暑,醒脾开胃(不能止呕)

除口气,治多涎口臭

藿香(性微温)

“藿香画师表叔和中呕”

芳香化湿,发表解暑,和中止呕

寒湿困脾所致呕吐,湿温初起;湿浊中阻之呕吐(首选)

狗脊+桑寄生

“狗脊蜂是补强腰,寄生蜂是补强胎”

狗脊:祛风湿,补肝肾,强腰膝,补肝肾,强筋骨,祛风湿。

桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。

桑寄生主治风湿日久,累及肝肾(没有桑寄生,就选五加皮);桑寄生治疗肝肾不足,腰膝酸软

五加皮

“五家分时不抢水”

祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水

可治小儿行迟;治疗肝肾不足,腰腿疼痛

络石藤

“10藤取了种”

祛风通络,凉血消肿

豨签草

“西迁风官渡”(很像一个词牌名)

祛风湿,利关节,解毒(清热解毒-“4”)

降压(降血压)

独活+防己

“独活风痛表,防己风痛水”

独活:祛风湿,止痛,解表

(寒湿痹痛,腰以下明显)

防己:祛风湿,止痛,利水消肿(风湿热痹)

秦艽

“秦艽风湿,湿热痛虚热”

祛风湿,清湿热,通络止痛,退虚热

(止痹痛)

治疗风湿热痹、关节红肿(首选);骨蒸潮热+利湿退黄

木瓜

“木瓜熟进货,洛河喂画师”

舒筋活络,和胃化湿

治疗吐泻转筋;抽筋/脚气

蕲蛇

“三蛇去了静”

祛风,通络,止痉

(三蛇:蕲蛇,乌梢蛇,金钱白花蛇)

川乌

“川乌草乌同,风湿温经痛”

祛风除湿,温经止痛

川乌既可散在表之风邪,又可逐在里之寒湿,温通经络而止痛。

威灵仙

“威灵仙,风湿通络痛鲠痊”

祛风湿,通络止痛,消骨鲠

巴豆霜(内服0.1~0.3g)

“巴豆双军下冷极朱水中探盐,外用蚀疮”

(巴军和豆军两位军人下到冰冷到极致的朱红色水中去勘探海盐,这种海盐外用可以腐蚀疮疡)

峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮

牵牛子

“牵牛下水击虫”

泻下逐水,去积杀虫

治水肿胀满,大便秘结,小便不利

芫花(醋制解毒)

“芫花卸水银坦克纱窗”

泄水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮

大戟(醋制解毒)+甘遂(有效成分不溶于水,不宜入煎剂,宜入丸散)(用量0.5~1g,醋制解毒)

“大戟甘遂写,谁印总结?”

大戟+甘遂:泄水逐饮,消肿散结

主治胸胁停饮,风痰癫痫;甘遂善治胸胁之水(肝硬化腹水)

大黄

“大黄蟹清凉竹沥”

(大黄泻清凉逐利)(联想:吃大黄蟹,喝清凉竹沥)

泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄

火麻仁+郁李仁+松子仁(润下药,治疗肠燥便秘)

“麻仁唱,李仁睡,松仁止咳又润肺”

火麻仁:润肠通便(滋养补虚)

郁李仁:润肠通便,利水消肿(治水肿腹满)

松子仁:润肠通便,润肺止咳

芦荟

“芦荟下边青干杀虫”

(芦荟下边的青干可以杀虫)

泻下通便,清肝杀虫

番泻叶

“番泻爷写我性直随便”

(番泻爷在纸上写:“我性子直,随便惯了”)

泻热行滞,利水通便

芒硝(冲服)

“芒硝瞎编人造软件,请我销总”

(芒硝瞎编了一款人造软件,请我当销售总监)

泻下攻积(通便),润燥软坚,清热消肿

地骨皮

“鼓皮凉蒸清肺火”

(凉蒸鼓皮可以清肺火)

凉血除蒸,清肺降火,生津止渴

银柴胡+胡黄连

“银柴虚疳胡连湿”

银柴胡:清虚热,除疳热

胡黄连:退虚热,除疳热,清湿热

青蒿

“情好,徐证书借黄”

(小徐和小黄两人感情好,小徐就把自己的证书借给小黄用一下)

清虚热,除骨蒸,解暑热,截疟,退黄

水牛角

“水牛角,两毒钉”

(水牛角尖尖的,像两颗有毒的钉子)

清热凉血,解毒定惊

紫草

“紫草两伙独斑疹”

清热凉血,活血解毒,消斑透疹

赤芍

“吃稍凉,三月痛”

(小美吃的稍微凉了一些,肚子就痛了三个月)

清热凉血,散瘀止痛

治疗温热病热入营血之吐血、发斑、血瘀、经闭

牡丹皮

“牡丹皮,晾活鱼”

清热凉血,活血祛瘀

治疗温热病热入营血之吐血、发斑、血瘀、经闭

玄参

“玄参引火”

清热凉血,滋阴,泻火解毒

生地黄

口诀:“生地清凉饮津”

清热凉血,养阴生津

治温病热入营血,身热口干,身发斑疹;治温病热甚伤阴截液之肠燥便秘。

白花蛇舌草

“蛇草4拥林”

清热解毒消痈,利湿通淋

白头翁

“白头翁,4两力”

清热解毒,凉血止痢

主治湿热泻痢,热毒泻痢

鸦胆子

“丫蛋接力外埠油”

(丫蛋参加了接力跑,整个外埠的人都在为她加油)

清热解毒,截疟,止痢,外用腐蚀赘疣

马齿苋

“马吃两只雪梨”

清热解毒,凉血止血,止痢

马勃

“马勃请费验血”

(马勃请费医生为自己验血)

清肺利咽,止血

山豆根

口诀:“山豆根种烟”

(山豆根家里是种烟草的)

清热解毒,消肿利咽

治疗咽喉肿痛,证属热毒壅结者。

射干

“蛇干小坛腌”

(把蛇干放在小坛子里腌制)

清热解毒,消痰利咽

鱼腥草(不宜久煎)

“鱼腥涌农林”

(鱼的腥气涌遍了整个农庄的林地)

清热解毒,消痈排脓,利尿通淋

善治肺痈、肺热咳嗽;排脓利尿

土茯苓

“土茯苓毒誓通关节”

(土茯苓立了毒誓,一定要精通关节炎的治法)

解毒,除湿,通利关节

治疗梅毒,湿热疮毒。

紫花地丁

“地丁两种”

(地丁真的有两种,分别是紫花地丁和黄花地丁)

清热解毒,凉血消肿

善治疔毒。

蒲公英

“蒲公英4种8林”

(蒲公英有4种,分布在8个不同的林子里)

清热解毒,消肿散结,利湿通淋

蒲公英善治“乳痈”;主治乳痈肿痛

贯众

“观众学啥?”

清热解毒,凉血止血,杀虫

治疗妇女崩漏

?关于治疗温病的中药小归纳:

△温热病血热壅盛,发斑吐衄→玄参

△温病热甚伤阴截液之肠燥便秘→生地黄

△温病热入营血,身热口干,身发斑疹→生地黄

△温病伤阴,阴虚发汗,夜热早凉→牡丹皮

△温病气分,疮溃不敛→石膏

△温病热胜伤津→天花粉

△治疗温热病热入营血之吐血、发斑、血瘀、经闭→牡丹皮、赤芍。

大青叶(作散剂,冲服)+青黛(入药冲服,入丸散)

“青叶凉拌带火订”

(青叶凉拌是一道能下火的菜,所以带火的人总来预订。)

大青叶:清热解毒,凉血消斑

青黛:清热解毒,凉血消斑,泻火定惊

青黛主治痉挛抽搐

穿心莲+板蓝根

“心莲两种枣,老板四两盐”

穿心莲:清热解毒,凉血,消肿,燥湿

板蓝根:清热解毒,凉血利咽

板蓝根主治“大头瘟”(普济消毒饮)

金银花+连翘

“银花四(4)叔敲钟吧(8)”

金银花:清热解毒,疏散风热,凉血止痢

连翘:清热解毒,疏散风热,消肿散结

秦皮

“秦皮收礼带名”

清热燥湿,收涩止痢,止带明目

龙胆草

“龙胆肝胆火”

清热燥湿,泻肝胆火

苦参

“苦参撒羊尿”

清热燥湿,杀虫止痒,利尿

白鲜皮

“白鲜皮去毒”

清热燥湿,祛风解毒

黄连+黄芩+黄柏

“热湿火毒黄连用,黄芩血胎柏除蒸”

黄连:清热燥湿,泻火解毒(清心火)

黄芩:清热燥湿,泻火解毒,止血安胎

黄柏:清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸

决明子

“决明子,请名唱”

(决明子请了个名角儿,来为老母亲的八十寿辰唱折子戏)

清肝明目,润肠通便

夏枯草

“枯草热火木8种”

清热泻火,明目,散结消肿

栀子

“侄子卸货厨房,清理时晾肚,外肿痛”

(侄子卸货在厨房,清理的时候不小心晾晒到了肚子,肚子外面就开始肿痛)

泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,外用消肿止痛。

淡竹叶

“竹叶泻火烦利尿”

清热泻火,除烦利尿

竹叶+淡竹叶+芦根

“竹叶泻火烦尽尿,淡加淋,芦加呕”

竹叶:清热泻火,除烦,生津,利尿

淡竹叶:清热泻火,除烦止渴,利尿通淋

芦根:清热泻火,除烦,生津止渴,利尿,止呕

天花粉

“天花火,剩金止渴,小盅排龙”

(天女散花累得上火,衣袖里还剩了点金子买水止渴。卖水人把水倒在小盅里排成一条长龙)。

清热泻火,生津止渴,消肿排脓

芦根

“芦根竹叶圣金藕”

(芦根的功效=竹叶的功效+圣人留下的一只金莲藕)

清热泻火,除烦利尿,生津止渴,止呕。

知母

“知母泻火因人噪”

(我知道我的母亲发火(泻火)是因为人群太聒噪了)

清热泻火,滋阴润燥/生津润燥

滋肾阴,退虚热;退热除蒸。

石膏(入汤剂先煎)

“生石膏泻火除烦渴,煅石膏首饰升级脸窗雪”

(生石膏能泻火,除烦止渴;煅石膏的首饰升级了,戴上以后愈发衬的姑娘小脸,素净的如同窗外的白雪)

石膏生用:清热泻火,除烦止渴

石膏煅用:收湿生肌,敛疮,止血

淡豆豉

“都吃标饭嫌鱼热”

(员工们都吃标准盒饭,都嫌盒饭里的烤鱼太热)

解表,除烦,宣发郁热。

葛根

口诀:“葛根街鸡腿热”

(葛根街上的鸡腿还热着呢,快去吃!)

葛:“葛根街鸡腿热”—解肌退热

根:“根津止渴”—树根里流的汁液可以止渴—生津止渴

街:“街头枕”—去街头那家店里买枕头—透疹

鸡:“鸡生羊蝎”—家里的老母鸡生了只羊蝎子—升阳止泻

腿:“推经络”—通经活络

热:“热酒有毒”—解酒毒

解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

升麻

“神马标准四(4)省扬?”

(什么标准可以做到四省扬名?)

解表透疹,清热解毒,升举阳气。

蔓荆子

口诀:“镜子梳头”

(美女们总喜欢对着镜子梳头)

(以及,南京的大爷大妈真的特别喜欢喊年轻的小姑娘、小伙子们:“帅哥”、“美女”

疏散风热,清利头目。

薄荷

口诀:“不喝咽真干”

(不喝水,咽喉真干)

疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气

桑叶+菊花

“桑叶菊花,树瓶请名,花死(4)叶肥皂”

(桑叶和菊花是一对恩爱的小情侣,桑叶曾用桑树干雕了一个瓶子,请人在瓶子上刻上了菊花的名字……后来,菊花死了,桑叶就一直哭一直哭,最后哭成了一堆菊花香型的肥皂)

桑叶:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清肺润燥。

菊花:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

蝉蜕

“蝉树缝热烟,开音枕,目翳痉”

(蝉鸣声最旺的那棵树缝隙太大,热得冒烟;树上的蝉因为叫声太响,被老中医取类比象,入药做成了“开音枕”,用了这个枕头的人目翳、痉挛都痊愈了)

疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。

牛蒡子(性寒滑肠,气虚便溏者慎用)

“牛棒子-树上蜂窝-选妃甄-读研”

(牛棒子身高八尺,力大无穷,一口气捅掉了树上的蜂窝,被人们拥戴为国王;

牛棒子国王在全国范围内选妃,选中了才貌俱佳的甄嬛;

但这已经是10年了,甄嬛说她才不要入宫为妃,她还要读研呢!)

疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽

清热解毒,不可明目退翳

辛夷(布包煎)+苍耳子

“辛夷风寒鼻,儿子风湿痛”

(辛夷老是患风寒,鼻流清涕;他的儿子得了风湿,痛苦不堪)

辛夷:散风寒,通鼻窍

治疗鼻渊头痛

苍耳子:散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛

细辛+白芷

“细辛借三区桶鼻敲,新闻飞花银,芷找带重农”

细辛:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

白芷:解表散寒,祛风止痛,通窍,燥湿止带,消肿排脓。

?通鼻窍的药物:

辛夷、苍耳子、细辛、白芷

羌活+藁本

“羌藁解散风湿痛”

羌活:解表散寒,祛风胜湿,止痛

藁本:祛风散寒,除湿止痛

?不同中药治疗不同归经的头痛:

白芷治疗阳明经眉棱骨痛;

羌活治疗太阳经头痛;

藁本治疗巅顶痛……

荆芥

“荆芥风表真窗雪”

祛风解表,透疹消疮,止血。

防风

“防风取表拾铜镜”

祛风解表,胜湿止痛,止痉

生姜

“表、胃、肺、毒”

解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒。

紫苏

“紫苏表,寒气中毒胎”

解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎。

桂枝

“桂枝发汗解肌”

发:“桂枝发汗解肌”—发汗解肌

汗:“韩文铜镜卖”—温通经脉

解:“姐住养花七”—助阳化气

肌:“几瓶葱姜泥”—平冲降逆

发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。

麻黄+香薷

“麻黄发喘水,香薷发湿水”。

麻黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

香薷:发汗解表,化湿和中,利水消肿。

白薇

“白尾靓鸟林独闯”。

清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。

大豆黄卷

“大豆皇表叔青石”。

(大豆皇的表叔是一个青石精)。

解表祛暑,清热利湿。

柴胡

“柴胡疏散退热剂,疏肝解郁升阳气”

疏散退热,疏肝解郁,升举阳气

鱼腥草(不宜久煎)

口诀:“鱼腥涌农林”

(鱼的腥气涌遍了整个农庄的林地)

清热解毒,消痈排脓,利尿通淋

善治肺痈、肺热咳嗽;排脓利尿。

败酱草

“败将鱼桶”

(战败的将领钻到鱼桶里面藏身)

清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。

山慈菇

“慈姑寺(4)谈爸(8)”

清热解毒,化痰散结。

野菊花

“野菊花,火瓶干”

(鲜的野菊花插到火瓶子里就干了)

清热解毒,泻火平肝。

龙葵

“龙葵4血肿”

清热解毒,活血消肿。

雪莲花

“雪莲花风时抢金鼓,沈阳冲人”

祛风湿,强筋骨,补肾阳,调冲任。

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(常用缩写:“前”=固精(缩尿);“后”=涩肠止泻;“上”=敛肺;“肾前”=益肾固精;“前带”=涩精止带;“8”=散结;“4”=清热解毒。)

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